L'Enfant malade: Eugène Carrière (1849-1906), Francia, 1885. Otra pintura muy personal es la del pintor francés Eugène Carrière: L'Enfant malade (El niño enfermo). La pálida niña, en contraste con el fondo marrón oscuro, está sentada en brazos de su madre. La madre tiene los ojos cerrados, como si estuviera cansada, y envuelve tiernamente con sus brazos a su hija, descrita como «en perpetua lucha contra la enfermedad y la muerte».

Manejo de Brotes de Enfermedad Meningocócica Invasiva (EMI): Conclusiones Clave para Pediatras de Atención Primaria La Enfermedad Meningocócica Invasiva (EMI) representa un desafío de salud global con altas tasas de morbilidad y mortalidad, afectando de manera desproporcionada a la población pediátrica. A pesar de la eficacia de las vacunas, los brotes persisten, a menudo impulsados por la falta de acceso y otros determinantes sociales y conductuales.

Le Nourrisson (L’enfant Malade), The Infant (El niño enfermo). Jean-François Millet, Francia, 1858 Colección privada. Le Nourrisson, L’enfant Malade, de Jean-François Millet, es una representación de la desesperación de una joven familia en la Francia rural. Una madre preocupada acuna con ternura a su bebé enfermo, sentada en un banco frente a su casa de piedra, y desde la puerta, el joven padre le ofrece la ayuda que puede con un cuenco y una cuchara para alimentarlo.

Madre junto al lecho de su hija enferma, Christian Krohg, Noruega, 1880. Lugar: Museo Nacional de Noruega, Oslo. Fotografía: Borre Hostland. Otro pintor realista noruego, Christian Krohg, representó a una madre sentada en una silla de madera y mimbre, inclinada hacia adelante con esperanza y expectación, mientras su pálida hija dormía sobre una gran almohada, con el rostro iluminado por el sol de la mañana.

INTRODUCCIÓN La resistencia a los antimicrobianos es una amenaza para la salud mundial. A muchos niños con enfermedades agudas que reciben atención ambulatoria se les recetan antibióticos innecesariamente. Evaluamos la eficacia clínica de una herramienta de decisión clínica para estos niños, que incluye un árbol de decisión validado, pruebas guiadas de proteína C reactiva en el punto de atención (POCT de PCR) y consejos de seguridad.

Actualización 2025 sobre PrEP y PEP para VIH: Lo que los pediatras deben saber La nueva guía canadiense de 2025 sobre prevención del VIH proporciona perspectivas y herramientas cruciales para la atención de pacientes adolescentes, definidos como el período que abarca aproximadamente de los 10 a los 19 años. Los pediatras de atención primaria son una pieza clave en la implementación de estas estrategias de prevención.

La niña enferma, Edvard Munch, Noruega, 1896. Ubicación: Museo de Arte de Gotemburgo. Fotografía: Hossein Sehatiou. Varias pinturas tituladas La niña enferma son muy personales, incluida una de las más famosas, obra del artista noruego Edvard Munch, basada en el recuerdo del momento anterior a la muerte de su hermana mayor, Johanne Sophie, a causa de la tuberculosis a los 15 años en 1877.

Existen al menos doce pinturas de finales del siglo XVII a principios del XX tituladas «El niño enfermo». Fueron pintadas por artistas tanto conocidos como desconocidos de Holanda, Noruega, Francia, Inglaterra, España, Norteamérica y Sudamérica. La mayoría representan bebés, y algunos niños mayores, siempre en sus hogares, casi siempre con la madre junto a la cama. Estas pinturas nos permiten vislumbrar la condición humana antes de que el tratamiento hospitalario fuera la norma, cuando la enfermedad y la muerte infantil eran una experiencia común a casi todas las familias.

Las medidas no farmacológicas alteraron la dinámica de las infecciones bacterianas invasivas (IBI). Datos de Suiza (2017-2024) revelan un resurgimiento del Streptococcus pyogenes frente a la resiliencia diferencial de patógenos inmunoprevenibles, menos impactados por las restricciones sanitarias pandémicas. El ensayo ARON (Bélgica) valida la Proteína C Reactiva (PCR) capilar en el POCT, reduciendo prescripciones antibióticas (16% vs 22%

Para que se produzca una infección o colonización por microorganismos de especial relevancia, se requieran tres elementos: una fuente de microorganismos infecciosos, un huésped susceptible y un medio de transmisión para el microorganismo. Son los tres eslabones básicos de la cadena epidemiológica. Si conseguimos interrumpir esta cadena en alguno de estos tres puntos, lograremos disminuir el riesgo de aparición de infecciones y colonizaciones a otros pacientes, profesionales, cuidadores y acompañantes.

Se considera enfermedad de Kawasaki refractaria (EKr) la persistencia de fiebre (≥38°C) más allá de 36h tras finalizar la primera infusión de inmunoglobulina intravenosa (IGIV) a dosis estándar (2g/kg en 10-12h)1. La interleucina-1 (IL-1) desempeña un papel crucial en la inflamación vascular y las complicaciones cardíacas graves en la enfermedad de Kawasaki (EK), especialmente en la EKr2…

Adolescente de 15 años con fiebre de tres días, diarrea y cefalea. Llegó a España desde Colombia 24horas antes de los síntomas. Acude a urgencias el quinto día del cuadro, tras 48horas afebril, por exantema eritematoso con zonas blanquecinas intercaladas y petequias generalizadas. El hemograma no mostró leucopenia ni trombocitopenia, características en el dengue, pero sí elevación de ALT (481U/l) y LDH (603U/l), habituales en esta enfermedad.

Se presenta el caso de un niño de 7 años que desarrolló endocarditis bacteriana durante el periodo inmediatamente posterior a un trasplante cardíaco. En el día 6 postoperatorio, se observaron elevaciones en los marcadores de inflamación, lo que generó sospecha de infección. Un ecocardiograma reveló una masa pediculada adherida a la válvula mitral. Ante los hallazgos, se realizó una 

Se describe el caso de gemelos prematuros infectados por el virus herpes simple diseminado (HSV), de forma grave que evolucionaron clínicamente diferente. El gemelo A desarrolló un1a infección extremadamente grave presentando síndrome de extravasación capilar con insuficiencia cardiovascular, daño renal y hepático.El gemelo B debutó de forma más leve, pero posteriormente desarrolló complicaciones neurológicas en forma de meningitis recurrentey queratitis presentando secuelas a largo plazo.

 Se describe el caso de una infección por Clostridium difficile (ICD) grave con un curso complicado en una madre de 48 años que había sido hospitalizada y tratada con antibióticos anteriormente. Dio a luz a trillizos a las 31 semanas de gestación y transmitió C. difficile productor de toxinas, perteneciente al ribotipo 002 de la reacción en cadena de la polimerasa, a los tres recién nacidos, dos de los cuales desarrollaron diarrea (uno de ellos sanguinolenta) que respondió bien al tratamiento frente la ICD con metronidazol.

La coinfección de VRS con otros virus, como el metapneumovirus, se ha visto asociada a mayor severidad. En este artículo detallan dos casos de coinfección de VRS y coronavirus NL63 (HCoV NL63), virus descubierto en 2004 del cual se disponen de pocos datos en niños. Se exponen dos casos: CASO 1 Lactante niño de 10 meses con neumonía, síndrome de distrés respiratorio y fallo multiorgánico.

Varón de 17 años que acude por dolor ocular bilateral y pérdida de visión repentina. Previamente presentó eritema y exudado conjuntival, además de secreción purulenta en ano 2 semanas antes. Refería múltiples contactos sexuales con varones. Se había tratado con azitromicina por otro médico tras presentar test de gonococo positivo en orofaringe y anorrectal en el mismo episodio. Se evidenció queratoconjuntivitis con perforaciones corneales asociadas.

Introducción: Conceptos Fundamentales de la Bronquiolitis Aguda (BA) La bronquiolitis aguda (BA) es una infección respiratoria de carácter obstructivo que afecta a menores de dos años, cuyo diagnóstico es eminentemente clínico. Se manifiesta inicialmente como un cuadro catarral que evoluciona con dificultad respiratoria progresiva. El pilar fundamental del manejo de esta patología es el tratamiento de sostén, enfocado en garantizar una correcta oxigenación e hidratación del paciente.

El Caso: Presentación Inicial El punto de partida de este análisis es un verdadero enigma clínico: un niño sano de 3 años se presenta en consulta por una masa en el torso posterior izquierdo. La lesión ha estado presente durante 8 meses, pero ha experimentado un crecimiento rápido en los últimos tres. Lo que hace que el caso sea particularmente desconcertante es la ausencia de síntomas de alarma: la masa no es dolorosa, y el paciente no ha presentado fiebre, sudoración nocturna, pérdida de peso ni antecedentes de trauma en la zona.

La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) representa un desafío diagnóstico frecuente en pediatría. La elección de la prueba de imagen, tradicionalmente la radiografía de tórax (RxT), se ve cuestionada por la ecografía pulmonar (EP). Una revisión sistemática y metaanálisis (RS-MA) de Shi C et al. aporta evidencia clave. La RS-MA ofrece una comparativa directa del rendimiento diagnóstico de ambas técnicas.

Objetivo Analizar los cambios en las últimas 2 décadas en la presentación clínica, el manejo inicial, la etiología bacteriana y las tasas de complicaciones de la mastoiditis aguda (MA) en niños. Diseño del estudio Realizamos un estudio retrospectivo que incluyó a todos los niños diagnosticados con MA entre 2021 y 2024 en un centro de atención terciaria francés. Se recopilaron la edad al diagnóstico, las modalidades de tratamiento médico y quirúrgico de primera línea, las complicaciones y los hallazgos bacteriológicos.

Nirsevimab es un anticuerpo monoclonal neutralizante de la proteína de fusión del virus respiratorio sincitial (VRS), de vida media prolongada y muy potente, eficaz contra las infecciones de las vías respiratorias inferiores (IVRI) con asistencia médica (IARI) asociadas al VRS en lactantes y niños con vulnerabilidad médica (≤24 meses). Este análisis exploratorio post hoc examinó la incidencia de IVRI por VRS y otros patógenos respiratorios durante MELODY: un estudio de fase 3 2:1, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, de nirsevimab en lactantes sanos a término y prematuros tardíos (es decir, con edad gestacional ≥35 semanas) que iniciaban su primera temporada de VRS.

1. Introducción: La ITU en la Práctica Diaria La infección del tracto urinario (ITU) es una patología frecuente en la consulta de pediatría. Un diagnóstico preciso y un manejo adecuado son fundamentales para tratar eficazmente la infección y prevenir complicaciones a largo plazo como el daño renal. 2. Sospecha Clínica y Diagnóstico Inicial La clínica varía con la edad: en lactantes, además de la fiebre sin foco, debemos sospechar ITU ante vómitos, rechazo de la alimentación o decaimiento.

El artículo aborda la seguridad a largo plazo del nirsevimab, un anticuerpo monoclonal utilizado para la inmunización pasiva contra el Virus Sincicial Respiratorio (VSR) en infantes. Los investigadores realizaron un subestudio prospectivo en Madrid para evaluar si la disminución de los niveles de anticuerpos podría exacerbar la gravedad de la enfermedad en la segunda temporada de VSR, una preocupación conocida como 

INTRODUCCIÓN Los antimicrobianos han salvado millones de vidas. Los antibióticos son esenciales para tratar las infecciones infantiles, pero pueden alterar la microbiota intestinal y tener efectos adversos en la salud posterior. MÉTODOS Este estudio de cohorte de nacimiento basado en la población incluyó a niños nacidos a término en Islandia entre 2010 y 2019, con un seguimiento de entre 2 y 12 años.