En résumé, l’étude démontre la sécurité à long terme des vaccins ARNm chez les 18-59 ans, sans augmentation de mortalité toutes causes sur 4 ans. Elle renforce le consensus international : le bénéfice de la 💉 dépasse largement les risques identifiés, rares et précoces.
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Comme pour toute étude observationnelle il y a des limites possibles. Ici, le biais serait que les personnes qui choisissent de se vacciner peuvent, globalement, faire plus attention à leur santé et être plus informé et prévoyant.
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La force majeure de l’étude est l’analyse spécifique des décès hors COVID-19 : la mortalité non liée au 🦠 ne s’accroît pas après vaccination, contredisant l’hypothèse d’effets tardifs délétères. Cette conclusion est robuste et cohérente avec d’autres cohortes internationales.
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De plus, la force de l’étude par l’ampleur de l’échantillon (millions de personnes), l’accès aux bases nationales, et l’ajustement rigoureux (âge, sexe, comorbidités, antécédents médicaux…) réduit les biais et donnent une grande puissance statistique aux résultats
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Par ailleurs, même en excluant les décès liés à la COVID-19, la mortalité globale reste plus faible chez les personnes vaccinées, ce qui suggère qu’aucun excès de mortalité à long terme (toutes causes confondues) ne ressort.
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Sans surprise, le risque de décès attribuable à une COVID-19 grave hospitalisée était fortement réduit chez les vaccinés (wHR ≈ 0,26), soit ≈ 74 % de réduction. Cela confirme l’efficacité des vaccins ARNm pour prévenir les formes graves et les décès liés au virus.
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Sur ~45 mois de suivi médian, 98 429 décès (0,4 %) sont survenus parmi les vaccinés, contre 32 662 (0,6 %) chez les non-vaccinés. Après ajustement, les vaccinés présentaient un risque de mortalité toutes causes inférieur d’environ 25 % (wHR ≈ 0,75).
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Une vaste étude française a suivi plus de 28 millions d’adultes de 18 à 59 ans, vivants au 1ᵉʳ novembre 2021. Elle compare la mortalité toutes causes jusqu’au 31 mars 2025 entre ceux ayant reçu au moins une dose de vaccin COVID-19 à ARN-m (mai–oct. 2021) et les non-vaccinés.
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En conclusion: les GLP-1 représentent une avancée majeure contre l’obésité, mais doivent servir de levier pour repenser la prise en charge globale. L’enjeu est de construire des politiques durables, équitables & efficaces, centrées sur les besoins réels des patients à long terme

Les traitements ne constituent pas une solution isolée : l’OMS souligne la nécessité d’un système de soins préparé, de politiques inclusives, d’une réglementation cohérente, et d’un financement équitable pour éviter d’aggraver les disparités de traitement et d’accès mondial.
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L’OMS insiste sur l’importance d’associer les GLP-1 à une prise en charge comportementale intensive incluant alimentation adaptée, activité physique structurée, soutien psychologique et suivi continu, afin de maximiser les effets et réduire les risques de reprise pondérale.
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La recommandation reste cependant conditionnelle : les bénéfices sont nets, mais les incertitudes persistent concernant la durée optimale d’utilisation, la sécurité à long terme, les coûts élevés, ainsi que les fortes inégalités d’accès entre pays et systèmes de santé.
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L’OMS publie une nouvelle directive mondiale recommandant l’utilisation à long terme des thérapies GLP-1 chez les adultes vivant avec l’obésité. Cette approche vise à intégrer les traitements médicamenteux dans une stratégie globale de gestion du poids fondée sur des preuves.
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Les médicaments agonistes du GLP-1, initialement conçus pour le diabète, ont montré des effets importants sur la perte de poids, l’amélioration métabolique et la réduction des risques associés à l’obésité, suscitant un intérêt clinique considérable à l’international.
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L’OMS rappelle que l’obésité est une maladie chronique touchant près d’un milliard de personnes. Ses impacts sur la santé, la qualité de vie et les coûts pour les systèmes de soins sont majeurs, ce qui exige des stratégies thérapeutiques durables et efficaces à large échelle.
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