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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 5h

En médecine d'urgence, on enseigne l'absence d'intérêt de la vci dans les états de choc hormis situation caricaturale d'hypovolemie profonde. Situation comparable dans les détresses respiratoires aiguës. Il y a encore du boulot, pas de doute

Florian Zores @fzores.bsky.social · 5h

C'est sur énormément de CR d'écho cœur y compris de personnes qui ne font que ça toute la journée
Et c'est toujours enseigné aux internes de cardio

Enfin, c'est pas comme si les cardio connaissaient quelque chose à guyton, sarnoff, stevenson

Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 1d

existe-t-il quelque chose de terrible dans les DCL ?

Qffwffq @qffwffq.bsky.social · 2d

dans les DCL c'est pas terrible

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 8d

Courage à toi

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 8d

Écoute, c'est marrant mais je ne suis pas du tout étonné !

Damien BARRAUD MD @damienbarraudmd.bsky.social · 8d

Pendant que les gentils se font éparpiller façon puzzle en ce moment même au Tribunal de Versailles, le méchon que je suis :
- Etudie les CV et lettres de motivation de HUIT candidats au poste de Docteur Junior
- Reçois la dédicace de thèse d'une interne côtoyée pendant seulement 2 semaines

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 9d

Tellement mieux que l'impact factor !

Damien BARRAUD MD @damienbarraudmd.bsky.social · 9d

Nouveau critère de diffusion de bullshit : le nombre de vues sur IG
En science, on appelle ca le Kardashian index

François Malaussena (@malopedia) @malauss.bsky.social · 9d

Cette vidéo a fait plus d'un million de vues sur Instagram. Et je vous mets les deux suivantes en dessous.

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 15d

si elle était arrivée aux urgences, il y aurait eu une surveillance monitorée avant un transfert, plus ou moins rapide, en cardio pour pose d'un PM. On ne laisse pas poireauter les patients avec BAV2 24h sans rien leur faire

Doc en Stock @dvdebandt.bsky.social · 15d

Et qu’est ce qu’ils vont faire aux urgence ? Laisser la patiente poireauter 24h avant de voir le cardio qui prévoira la pose de PM dans 72h ?
Bah en fait ça on peut le faire en ville et sans l’attente aux urgences.
Les cardio de ville prennent rapidement les RDV pour BAV2 quand on les appelle.

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 15d

Je ne doute pas que tu sois attentif aux indications d'hospitalisation aux urgences et tu avais la patiente devant toi qui était rassurante. Devant ce tableau, il y a la crainte d'un passage en BAV 3 mais je n'en connais pas la fréquence

Dr Jean-Jacques FRASLIN @fraslin.bsky.social · 15d

Elle consultait pour un renouvellement de l'ordonnance. L'auscultation était anormale.
En médecine générale de ville, on hésite toujours à envoyer nos patients aux urgences débordées. On ne le fait que si on a pas d'alternative. Heureusement le cardiologue m'a répondu une heure après ma demande.

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 16d

Je me demande si un passage par les urgences n'aurait pas été souhaitable (BAV 2)...

Dr Jean-Jacques FRASLIN @fraslin.bsky.social · 16d

La dame, 61 ans, me dit que la montée des marches su Mont Saint-Michel a été difficile et qu'elle a même cru que sa dernière heure était arrivée et qu'elle allait trépasser en Bretagne. Elle n'avait pas de cardiologue.
Heureusement grâce à @Omnidoc, elle voit un nouveau cardio demain.

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 17d

je suis bien d'accord, aidant de membres âgés de la famille, il y a un vrai problème

Jean-Christophe Paquet @cybersurgeonmd.bsky.social · 17d

À lire ++ et ça ne commence pas avec le grand âge parfois

André Loez & podcast Paroles d’histoire @andreloez.bsky.social · 17d

à chaque fois que j'aide mes proches âgés pour des formalités en ligne, je mesure combien le monde est devenu extraordinairement inhospitalier pour tant de gens, la violence sourde des injonctions souvent incompréhensibles : serveurs vocaux, identification à 2 facteurs, autoriser la localisation...

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 18d

J' ai également trouvé !

Hélène @helene.bsky.social · 18d

La lumière sur Nantes est complètement folle !

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 20d

entièrement d'accord, c'est la méthode scientifique

psymad.bsky.social @psymad.bsky.social · 20d

Le hasard, ça ce discute.
La pénicilline est découverte fortuitement, mais pas par n'importe qui ou n'importe comment.
Flemming a créé les conditions pour que la chance soit exploitable.
Il expérimente avec beaucoup de rigueur et de méthode.
Ce qui lui permet de détecter et exploiter le hasard.

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 26d

je ne connaissais pas, excellent !

Doc Intubator @docintubator.bsky.social · 27d

Mon ancien chef de service en réa disait : "L'avantage, en réa, c'est que c'est toujours le patient qui a commencé."

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · 27d

et ce n'est pas comme si ce scandale durait depuis au moins une vingtaine d'années...

Damien BARRAUD MD @damienbarraudmd.bsky.social · 27d

Les cures thermales sont de la bullshitothérapie, au même titre que l'homéopathie. Et au même titre que l'homéopathie, elles DOIVENT être déremboursées..

Collectif No Fakemed @collectifnofakemed.bsky.social · 27d

Cures thermales, enfin l'évaluation par la HAS?
(Si notre blaireau suprême disparaît noyé dans un bain de boue, vous saurez pour quoi 😅)
www.franceinfo.fr/replay-radio...

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · Sep 8

En réanimation, on était également très forts sur les scores de gravité avec exactement les mêmes résultats qu'en cardio !

Florian Zores @fzores.bsky.social · Sep 8

C'est joli les scores, ça fait des publications, ca donne l'air malin, ca dit que les patients tres malades sont très malades et ont plus de risque de mourir, c'est poussé par des KOL

Et quand on les évalue correctement...

TCTMD @tctmd.bsky.social · Sep 8

Treatment Based on ABC-AF Risk Scores Doesn’t Improve AF Outcomes

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Reposted by Philippe Le Conte

Billie @billy43.bsky.social · Sep 7

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · Sep 6

entièrement d'accord également

Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · Sep 6

Rien ne m'étonne de la part de l'ordre des médecins

Julien Degremont @juliendegremont.bsky.social · Sep 6

trés choqué d'apprendre cette problématique lié au magistrat.
Peut on en ayant été membre de l'équipe de campagne d'un candidat aux présidentielles et partisan du remboursement de l'homéopathie dire etre totalement impartial ?

L’Express @lexpress.fr · Sep 6

Jeunes médecins versus homéopathes : l'étonnante décision de l’Ordre des médecins
➡️ https://l.lexpress.fr/xac

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · Sep 5

Impressionnant... Merci pour le partage

ARRA - Association pour la Réduction des Risques Aéroportés @associationarra.bsky.social · Sep 5

"Paniquez-pas pour la Polio :
C'est vraiment pas si grave que ça, comme un rhume, en plus ça circule pas tant que ça, même en pleine épidémie et puis c'est que pour les fragiles les problèmes à long terme, et iels allaient mourir de toute façon"

La rhétorique de minimisation...

Dr. Lucky Tran @luckytran.com · Sep 4

Some parts of society have always tried to downplay diseases. History has almost always proven them wrong.

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · Sep 3

Bien d' accord !

Lenie.Vélo @lenie.bsky.social · Sep 3

Encore un super thread ! Merci beaucoup, c'était passionnant.

Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · Sep 1

et pas certain que cela serve à grand chose ...

Qffwffq @qffwffq.bsky.social · Sep 1

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C'est très long une consultation avec une patiente atteinte d'une démence sévère et totalement mutique en l'absence d'un accompagnant et d'un courrier d'adressage.

Par contre c'est calme.

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Philippe Le Conte @pleconte.bsky.social · Sep 1

et, sans vouloir marcher sur les plate-bandes des neurologues, est-ce que cela a le moindre intérêt ? 😱

Marie Fernet @mariefernet.bsky.social · Sep 1

Je ris souvent, mais j'ai aussi souvent un peu honte.

Qffwffq @qffwffq.bsky.social · Sep 1

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C'est très long une consultation avec une patiente atteinte d'une démence sévère et totalement mutique en l'absence d'un accompagnant et d'un courrier d'adressage.

Par contre c'est calme.